Energy, added sugar, and saturated fat contributions of taxed beverages and foods in Mexico / Contribución de energía, azúcar añadido y grasa saturada de las bebidas y alimentos con impuesto en México

Abstract: Objective: To estimate the dietary contribution of taxed beverages and foods. Materials and methods: Using 24-hour diet recall data from the Ensanut 2012 (n=10 096), we estimated the contribution of the items which were taxed in 2014 to the total energy, added sugar, and saturated fat intakes in the entire sample and by sociodemographic characteristics. Results: The contributions for energy, added sugar, and saturated fat were found to be 5.5, 38.1, and 0.4%, respectively, for the taxed beverages, and 14.4, 23.8, and 21.4%, respectively, for the taxed foods. Children and adolescents (vs. adults), medium and high socioeconomic status (vs. low), urban area (vs. rural), and North and Center region (vs. South) had higher energy contribution of taxed beverages and foods. The energy contribution was similar between males and females. Conclusions: These taxes covered an important proportion of Mexicans' diet and therefore have the potential to improve it meaningfully.

Resumen: Objetivo: Estimar la contribución dietética de las bebidas y alimentos con impuesto. Material y métodos: Con el recordatorio de 24-horas de la Ensanut 2012 (n=10 096), estimamos la contribución de los productos con impuesto en 2014 al consumo total de energía, azúcar añadido y grasa saturada en toda la muestra y por sociodemográficos. Resultados: La contribución de energía, azúcar añadido y grasa saturada fue 5.5, 38.1 y 0.4%, respectivamente, para bebidas con impuesto y 14.4, 23.8 y 21.4%, respectivamente, para alimentos con impuesto. Los niños y adolescentes (vs. adultos), nivel socioeconómico medio y alto (vs. bajo), área urbana (vs. rural), y región Norte y Centro (vs. Sur) tuvieron una contribución de energía mayor de bebidas y alimentos con impuesto. La contribución fue similar entre hombres y mujeres. Conclusión: Estos impuestos cubren una proporción importante de la dieta mexicana y por lo tanto tienen el potencial de mejorarla de manera relevante.

Influencia de la dieta sobre las actividades de fosforiladoras de glucosa en hígado e intestino de rata / Influence of diet on glucose phosphorylating activity of rat liver and small intestine

La fosforilación de la glucosa en los mamíferos, es catalizada por una familia de isoenzimas (hexoquinasas I-IV; HQ) de diferente Km para el azúcar. En los hepatocitos y células b-pancreáticas se encuentra la glucoquinasa (GQ; HQ IV) de Km elevado (12-20 mM). Hemos observado que GQ está presente en el intestino delgado y podría contribuir a la producción de lactato durante la absorción del azúcar. En este trabajo se determinó el efecto de la dieta (ratarina R; 60% de glucosa G; sacarosa S; almidón A; caseína C), suministrada ad libitum, sobre las actividades de HQ y GQ en homogenatos de hígado y mucosa intestinal de rata. El suministro de glucosa (5%) en el agua de beber (SG) también fue evaluado en las dietas con R y G. Las actividades de HQ (Glucosa 1 mM) y la capacidad fosforilativa total (CFT: Glucosa = 100 mM) se determinaron enzimáticamente. GQ se estimó por diferencia. En el grupo control (R) y en S, A y C, la GQ hepática fue un 85% de la CFT, mientras que en G, GSG y RSG un 66%. La HQ intestinal alcanzó en los grupos R, GSG, A y C un 87% y en RSG un 30% de la CFT. La GQ en G, S, aumentó, pero una menor magnitud. La presencia de GQ en el intestino delgado y su expresión diferencial de acuerdo a la dieta, abren la posibilidad de que dicho órgano contribuya al metabolismo inicial de la glucosa procedente de la dieta y provea al hígado de un precursor (lactato) muy eficaz para sus procesos anabólicos.

Glucose phosphorylation in mammals, is catalyzed by a family of isoenzymes (hexokinases I- IV; HQ) of different Km for the sugar. In hepatocytes and pancreatic b- cells are glucokinase (GQ ; HQ IV) of high Km (12-20 mM). We observed that GQ is present in the small intestine and may contribute to the production of lactate during the absorption of sugar. In this work, the effect of diet (ratarina R, G 60% glucose, sucrose S; starch A; casein C) provided ad libitum , on the activities of HQ and GQ in liver homogenates of rat intestinal mucosa . The supply of glucose (5%) in the drinking water ( SG ) was also evaluated in the diets with R and G. HQ activities (Glucose 1 mM) and phosphorylating full capacity ( CFT : Glucose = 100 mM ) were determined enzymatically . GQ was estimated by difference. In the control group (R) and S, A and C, the GQ liver was about 85% of CFT, whereas G, GSG and RSG 66%. The intestinal HQ reached in the R groups, GSG, A and C by 87% and 30% RSG the CFT. The GQ in G, S , increased , but a lower magnitude. the presence of glucokinase in the small intestine and its differential expression according to diet, open the possibility that this structure contributes to initial metabolism of glucose and provide to the liver a precursor (lactate) very effective for their anabolic processes.

Qualidade nutricional e gastos com a alimentação de pré-escolares / Nutritional quality and food expenditure in preschool children

OBJETIVO: Avaliar a correlação dos gastos com a alimentação e a qualidade dietética de pré-escolares de baixa condição socioeconômica, considerando a ingestão de micronutrientes e alimentos de alta densidade de açúcar e gordura. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 346 crianças de 3 a 4 anos de idade que participaram do estudo "Dez passos em ação I" (BRATSA I), uma coorte aninhada a um ensaio de campo randomizado. Foram realizados dois inquéritos recordatórios de 24 horas. Calculou-se o gasto com a alimentação utilizando o preço dos alimentos coletado em diferentes estabelecimentos e ajustado para as quantidades ingeridas. RESULTADOS: A média de gasto com a alimentação das crianças estimada para um mês foi de R$ 100,17±34,1. A ingestão de ferro (r = 0,115; p = 0,033), zinco (r = 0,214; p < 0,001) e vitaminas A (r = 0,197; p < 0,001) e C (r = 0,162; p < 0,001), ajustada para 1.000 kcal, mostrou correlação positiva com os gastos com alimentação/1.000 kcal. Não houve diferença significativa nos gastos com alimentação/1.000 kcal em relação ao risco para excesso de peso (p = 0,208) e ao consumo de alimentos de alta concentração de açúcar e gordura (p = 0,894 e p = 0,964). CONCLUSÕES: O estudo mostrou que o consumo de energia fornecido por alimentos ricos em açúcar e gordura não está associado com os gastos com a alimentação de crianças de 3 a 4 anos; por outro lado, a qualidade nutricional, avaliada pela ingestão de micronutrientes essenciais, mostrou correlação positiva com os gastos com a alimentação.

OBJECTIVE: To assess correlations between the cost and the nutritional quality of the diets of preschool children from low socioeconomic status families, taking into account intakes of micronutrients and foods with high concentrations of sugars and fats. METHODS: This was a cross-sectional study undertaken with 346 children aged 3 to 4 years recruited for the "Ten steps in action" (BRATSA I) study, who comprise a nested cohort from the randomized field study. Two 24-hour dietary recall surveys were conducted. Expenditure on food was calculated by taking the price of each food, as verified at a number of different establishments, and adjusting it for the quantity eaten. RESULTS: Mean expenditure on food for one child was R$ 100.17±34.1 per month. There was a positive correlation between intakes of iron (r = 0.115; p = 0.033), zinc (r = 0.214; p < 0.001), and vitamins A (r = 0.197; p < 0.001) and C (r = 0.162; p < 0.001), adjusted to 1,000 kcal, and expenditure on food/1,000 kcal. There were no significant relationships between expenditure on food/1,000 kcal and risk of overweight (p = 0.208) or intake of foods with a high fat or sugar content (p = 0.894 and p = 0.964). CONCLUSIONS: The study found that consumption of energy provided by fat and sugar-rich foods was not associated with expenditure on feeding these 3-to-4-year-olds. In contrast, nutritional quality, assessed in the form of essential micronutrient intakes, demonstrated a positive correlation with food costs.

Açäo da goma de mascar com xilitol sobre o pH da placa bacteriana após ingestäo de sobremesa à base de sacarose / Effect of xylitol chewing-gum on dental plaque pH after the consumption of a sucrose-containing dessert

O papel da sacarose no estabelecimento da cárie dentária já está bastante consolidado na literatura odontológica. No experimento de Stephan, na década de 40, a evoluçäo do pH da placa em funçäo do tempo por ocasiäo da ingestäo de carboidrato fermentável mostrou uma curva característica, com uma queda inicial e uma lenta recuperaçäo, ficando conhecida como "Curva de Stephan". Desde entäo, usualmente, é analisada a curva provocada por determinado alimento, para determinaçäo da cariogenicidade deste, basicamente a partir da estimativa da área formada pela curva. Tem sido relatado por alguns autores que a goma de mascar restaura o pH da placa, diminuído pela açäo de carboidratos, de uma forma bastante significativa. O objetivo deste trabalho foi verificar a açäo de uma goma de mascar à base de xilitol na Curva de Stephan provocada por uma sobremesa típica brasileira, o doce de leite. O experimento foi realizado em duas fases em 5 indivíduos: na primeira, consumiu-se somente doce de leite e, na segunda, consumiu-se o doce e, em seguida, a goma de mascar. Em ambas, o pH da placa foi monitorado ao longo de 25 minutos, em intervalos de 5 minutos. Foi utilizada a técnica da "amostra da placa" para a leitura do pH e a análise foi feita a partir da comparaçäo das áreas formadas pelas curvas em cada fase. Observou-se que o uso da goma de mascar após ingestäo do doce proporcionou uma área da curva significativamente menor (8,31 ñ 2,25) do que quando somente o doce era ingerido (18,25 ñ 2,96), podendo-se concluir que o uso de goma de mascar à base de xilitol após ingestäo de alimento com sacarose diminui a acidogenicidade deste

Medicamentos pediátricos e risco de cárie: uma revisäo / Pediatric medicines and caries risk: a review

A maioria dos medicamentos pediátricos é prescrita numa forma líquida que inclui a sacarose na sua formulaçäo. Evidências acumuladas, com base clínica e experimental, mostraram uma significante associaçäo entre a ingestäo de medicamentos à base de sacarose e uma incidência aumentada de cárie dentária. Muitas das crianças sob medicaçäo por longos períodos de tempo devido a problemas médicos crônicos estäo particularmente sob o risco das consequências do desenvolvimento da cárie dentária. A cárie dentária ou procedimentos do tratamento odontológico podem pôr a saúde geral ou até mesmo a vida da criança em risco, sob certas circunstâncias. A necessidade do uso da sacarose em medicamentos deve ser reavaliada e os medicamentos contendo açúcar deveriam ser rotulados adequadamente. Os dentistas, médicos e outros profissionais da saúde, bem como a populaçäo, deveriam estar conscientes dos problemas potenciais relacionados com os medicamentos que contêm sacarose, criando um grupo de pressäo sobre as indústrias e laboratórios farmacêuticos para que estes produzam medicamentos pediátricos com formulaçöes alternativas livres de sacarose